よくある質問｜ダイアロジカル生活ラボ

はい、できます。ただ、オープンダイアローグを利用することが、いま関わってくださっている支援者の皆さんに対して、できるだけ「オープンに」なっているのが望ましいとも感じます。オープンダイアローグを使ってみたいという気持ちや、その理由を、主治医の先生やカウンセラーさんに伝えることができたとしたら、どうでしょうか。そのようなお気持ちを伝えるにはどうしたらいいか、ということを、ダイアローグの中で一緒に考えることもできます。

ご利用にあたって２

２．特に精神的な病気や障害はありませんが、オープンダイアローグを利用できますか。

はい、できます。ご病気や障害の有無、お困りごとの種類は基本的に問いません。

ご利用にあたって３

３．家族が参加してくれるかまだ分かりませんが、予約できますか。

はい、できます。ご家族やその他の大切な方（ご友人、主治医の先生など）にご参加いただくにはどうしたらいいか、お問合せの段階から、そのことを一緒に考えます。

ご利用にあたって４

４．親子や夫婦で来談できますか。

はい、できます（大歓迎です）。オープンダイアローグの醍醐味は、大切な人と複数で話すことにあります。

ご利用にあたって５

５．家族に「オープンダイアローグ」のことを伝えて参加を促したいのですが、どうしたらよいですか。

このサイトをご覧いただいたり、「オープンダイアローグ」についての書籍をご紹介したりといった方法をとることができます。ご家族が参加をためらわれる理由のひとつに、「そのような場に行くと批判されるのではないか」とご心配されていることがあります。オープンダイアローグでは原因探しをしないこと、責めるつもりはないんだ、助けてほしい、ということを伝えてみてはどうでしょう。もちろん、ご家族をお誘いする方法についてから、ご相談にのることができます。

ご利用にあたって６

６．一人でもいいですか。

もちろんOKです。コーチングやカウンセリングに替わる場としてもご利用いただけます。

ご利用にあたって７

７．相談室に行く以外の方法で利用できますか。

はい。出張（訪問）やオンラインでのダイアローグが可能です。

出張はあなたのご自宅のほか、公共施設の会議室やレンタルスペースを借りて行うこともできます。

オンラインの場合、「Zoom（ズーム）」というオンライン会議アプリを使うことが多いです。あなたの使い慣れたアプリやサービスがあるときは、ぜひお知らせください。

ご利用にあたって８

８．未成年でも利用できますか。

お困りごとがあって、ご連絡いただいたのですから、年齢で一律にお断りすることはしたくないと思っています。未成年のあなたからご連絡いただいた場合、お問合せやお申込みの際に、ていねいにご事情をうかがい、どうしたらあなたの安心や安全を確保できるか、一緒に考えさせていただきたいと思います。

ご利用にあたって９

９．性別の制限などはありますか。

いいえ、ありません。

１０．薬は処方してもらえますか。

いいえ、薬を処方することはできません。

ご利用にあたって１０

ご利用にあたって１１

１１．スタッフ（プラクティショナー）は選べますか。また、合わないと思ったときに変えられますか。

ダイアロジカル生活ラボのオープンダイアローグでは、スタッフを選ぶことはできません。その理由は、オープンダイアローグには複数のセラピストが必要で、ダイアロジカル生活ラボにいるスタッフは全員で２名だからです。

ご利用にあたって１２

１２．オープンダイアローグではどのようなことをするのですか。また、何を話せばよいのですか。

オープンダイアローグでは、スタッフ（プラクティショナー）の進行のもとで参加者が一人ずつ話をし、残りの参加者はそれに耳を傾けながら、ご自身の中に浮かんでくる気持ちを感じることもします。全員が発言し、話の流れが止まったり、同じところをぐるぐるし始めたりしたとき、２名の家族セラピストが皆さんの見ている前で「リフレクティング（公開の意見交換）」をすることもあります。そのようにして、対話を続けていきます。基本的に、そのとき心に浮かんでいることをお話いただくので大丈夫です。

こちらの記事でも詳しいご説明をご覧いただけます。

ご利用にあたって１３

１３．オープンダイアローグの回数や頻度、期間は決まっていますか。

いいえ、決まっていません。その日のダイアローグを終える前に次回のことを話し合い、決めることもできますし、そうしないこともできます。次回のダイアローグについて、その場で決めることが難しそうなときは、「メール・SNSでのフォローアップ」（オプション）を利用してみるのもよいかもしれません。

ご利用にあたって１４

１４．どんなときにダイアローグが必要ですか。

「このまま対話をせずにいると、大切な人との関係がどうなってしまうか」を考えてみたときに、関係が悪くなったり、切れてしまったりするご心配が少しでもあるなら、ダイアローグをするタイミングかもしれません。

◆オープンダイアローグについて

ODとは１

１．オープンダイアローグとは何ですか。

オリジナルのオープンダイアローグは、フィンランド・西ラップランド地方の精神科で1980年代から実践されている「開かれた対話」を用いた治療法です。大きな特徴として、従来の診察にかえて、患者さんにご家族や友人なども交えた「対話ミーティング」を開くことが挙げられます。

また、対話の中で合意されたことを、相談室の外で実際に行うこともあります（たとえば、遊びや学び、医療を受けること、地域活動などです）。

スタッフは「他者性尊重の哲学」にもとづき、受付から支援終結までのあいだ、常に「対話的な態度」を貫くよう努め、専門家だけで何かを決定することはありません。そのため、従来の医療福祉サービスとは「利用し心地」が大きく違う、と感じられる方もいらっしゃます。

日本では2015年ごろから注目を集め、病院だけでなく、福祉や教育の現場でも応用され始めています。

★NHK『ハートネットTV』でもオープンダイアローグが特集されました（外部リンク）

ODとは２

２．「オープンダイアローグ」とカウンセリングは何が違うのですか。

ひとことで表すのはとても難しいです。大きな特徴をいくつか挙げると「大切な人たちと複数人で参加できる」「セラピストも２人以上」「原因さがしをしない」「家族が批判されない」という点が挙げられようかと思います。そのことで、互いに「相手がそんな気持ちだったというのを、初めて聴いた」という新鮮な体験をされやすいと思われます。そして、実生活での関係性や行動に変化が起きやすくなります。

また、複数の家族セラピストによる「リフレクティング」と呼ばれる意見交換が、参加者の目の前でで実施されます。非公開であるがゆえに謎に包まれ、絶対視されがちな「専門家の考え」を、「それもまた一つの声」として安全に眺めることができます。そのことで、ご自身のお気持ちを振り返ることに専念しやすくなります。

スタッフブログや、以下のリンク先もぜひご覧になってください。

【NHK ハートネットTV　特集　”オープンダイアローグ”の可能性】

https://www.nhk.or.jp/heart-net/article/233/

【当事者手記】オープンダイアローグ体験記（ひきこもり新聞）

http://www.hikikomori-news.com/?p=3022

ODとは３

３．精神科病院でなくても「オープンダイアローグ」はできるのですか。

はい、できます。確かに、オリジナルのオープンダイアローグは精神科の治療法として始まりました。とはいえ、オープンダイアローグで最も重要なのは「対話的な態度と仕組みのもとで、対人支援を行う」ということだと、私たちは考えています。もちろん、それを行うのが精神科病院である場合、オリジナルに近い姿になります。いずれにせよ、「人薬（ひとぐすり）」とも表現されるような対話的な関わりの中で、個人や家族は元気を取り戻していきます。そのような「治療的関わり」は精神科病院でしかできないものではありません。

ODとは４

４．「オープンダイアローグ」を学ぶ機会をつくっていただけますか。

よろこんでご協力させていただきます。ダイアロジカル生活ラボのスタッフはオープンダイアローグを「教える」ことはできませんが、普及団体であるODNJPやDPIのトレーニングでの学びや、これまでの実践経験をシェアすることはできます。

詳しくはこちらをご覧ください。

ODとは５

５．話し合うだけで本当に問題が解決するのですか。

「話し合い」が対話（オープンダイアローグ）で行われるならば、それで多くの「問題」は解決すると、私たちは考えています。逆に言うと、問題が「話し合い」で解決しないときは、それまでの「話し合い」の仕方を変えてみる必要があるということなのかもしれません。また、身体や生命に危機の及んでいる緊急事態には、対話より先にすべき対応があるように思います。

◆精神科にかかっている方について

精神科１

１．私がかかっている病院でオープンダイアローグをしてもらえませんか。

このお問合せをいただくと、光栄と感じるとともに、悲しい気持ちにもなります。それは、このお尋ねをくださったあなたの気持ちが、主治医の先生や病院のスタッフさんにじゅうぶんに伝わっていないという感じを、あなたが抱いているのではないかと推察するからです。そして、私たちの願いが、そのようなことが医療福祉の世界から少しでも減ることだからです。

私たちは、あなたの気持ちが病院の皆さんに伝わるようにするにはどうしたらいいか、一緒に考えたいと思っています。ですから、まずは私たちにご連絡いただき、詳しいご事情を教えていただきたく思います。（お問合せフォーム）

病院さんでオープンダイアローグをすることは、病院さんのご理解があれば可能です。相談室おうちには、複数の病院さんで、その経験があります。ただ、そこまでのご理解があれば、あなたとの間ですれ違いは起こらなかったのでは、とも思います。あなたが、相談室おうちという外部サービスを使ってオープンダイアローグをしたいと思っていること、そうしてでも分かってほしい気持ちがあるということを、病院のスタッフさんが知ったら、何か変化は起きないでしょうか。

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オープンダイアローグ、できます。
相談室けいこふゆひこ
（元・相談室おうち）